Diabetes – Definición,Causas, síntomas, tratamiento, diagnóstico
¿Qué es la diabetes?
La diabetes es una enfermedad crónica que se debe a un exceso de azúcar en la sangre. Normalmente, la insulina es la responsable de regularizar el nivel de azúcar en la sangre.
La insulina es una hormona muy importante producida por el páncreas para controlar el nivel de azúcar en la sangre, también mueve la glucosa “Azúcar” dentro de las células del cuerpo. La insulina también tiene una serie de otros efectos sobre el metabolismo.
Los alimentos que consumimos proporcionan a nuestro organismo la glucosa, que las células utilizan como fuente de energía. Si la insulina no está disponible o si no funciona regularmente, la glucosa permanece en la sangre.
Un nivel alto de glucosa en la sangre es tóxica; Además, las células que no obtienen glucosa se ven privadas del combustible que necesitan para funcionar correctamente.
Hay 2 tipos principales de diabetes:
diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2:
Más del 90% de las personas con diabetes tienen diabetes tipo 2. Un informe de la OMS “Organización mundial de Salud estimó que 425 Million de personas sufren de un diabetes tipo1 o tipo2 y unos 58 Milion en Europa.
Más de un tercio de las personas con diabetes tipo 2 desconocen su estado y no reciben el tratamiento adecuado para sus necesidades. Esto se debe a que, para muchas personas, los primeros síntomas de este trastorno no son visibles hasta que las pruebas revelan su presencia.
La diabetes tipo 1
ocurre cuando el páncreas no puede producir insulina. Todas las personas con diabetes tipo 1 deben recibir inyecciones regulares de insulina. En su mayor parte, las personas con diabetes tipo 1 se diagnostican en la infancia o la adolescencia. La diabetes tipo 1 es más común entre las personas cuyos antepasados son del norte de Europa.
La diabetes tipo 2
ocurre cuando el páncreas no secreta suficiente insulina o cuando el cuerpo no usa la insulina adecuadamente.
Generalmente se encuentra en la edad adulta, aunque a veces puede afectar a los niños. Las personas con diabetes tipo 2 generalmente tienen antecedentes familiares de este trastorno, y el 90% de ellas tiene sobrepeso o es obesa.
Posiblemente podrían necesitar inyecciones de insulina. Este trastorno afecta más comúnmente a los descendientes de los pueblos indígenas y africanos, así como a las personas cuyos antepasados son hispanos y asiáticos.
La diabetes tipo2 también está presente, pero con menos frecuencia, en forma de diabetes gestacional que dura solo durante el embarazo.
Dependiendo de los factores de riesgo a los que estén expuestos, entre el 3 y el 13% de las mujeres canadienses tendrán diabetes tipo2 durante el embarazo que podría ser perjudiciales para el bebé si no se controlan.
El problema generalmente desaparece después del parto, pero las mujeres que han tenido diabetes gestacional tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 a largo plazo.
Prediabetes es un término usado para describir una condición en la cual los niveles de glucosa son más altos de lo normal pero no lo suficiente como para ser clasificados como sintomáticos de diabetes. Muchas personas con prediabetes eventualmente desarrollarán diabetes.
Cuales son las Causas del Diabetes
Causas de La diabetes tipo 1
Es un trastorno autoinmune. Se cree que la asociación de una predisposición genética con otros factores ambientales (aún no identificados) induce al sistema inmunitario a atacar las células productoras de insulina en el páncreas y destruirlas. No hay manera de prevenir la aparición de diabetes tipo1.
Causas de La diabetes tipo 2
Es causada por la resistencia a la insulina y la producción insuficiente de insulina. Dado que el cuerpo no puede usar la insulina como debería, o porque el páncreas no produce suficiente, la glucosa no puede transportarse dentro de las células desde la sangre.
Con el tiempo, el exceso de glucosa en la sangre conduce a un deterioro gradual del páncreas, cuya producción de insulina disminuye y complica aún más el manejo de los niveles de glucosa en la sangre.
La obesidad es una de las principales causas de resistencia a la insulina; de hecho, aproximadamente el 90% de las personas con diabetes tipo 2 tienen sobrepeso o son obesas.
Es probable que algunos factores genéticos, así como factores ambientales, estén involucrados en la incidencia de la diabetes tipo 2. Se ha encontrado que los antecedentes familiares de diabetes aumentan el riesgo de desarrollar esta afección.
Otros factores de riesgo contribuyen al inicio de la diabetes tipo 2, incluyendo:
- Tener 40 años de edad o más.
- Descendientes de pueblos aborígenes, hispanos, del sur de Asia, asiáticos o africanos;
- Enfermedades vasculares (por ejemplo, daño a los vasos sanguíneos de los ojos, nervios, riñones, corazón, cerebro o brazos y piernas)
- Presión arterial alta
- Colesterol alto
- Una historia de diabetes gestacional;
- Un historial de prediabetes o una anormalidad de la glucosa en ayunas;
- Mujeres que dieron a luz a un bebé de alta constitución;
- Ciertas afecciones médicas (p. ej., infección por VIH).
- Trastornos mentales (p. ej., trastorno bipolar, depresión, esquizofrenia), acantosis nigricans (una afección caracterizada por la aparición de manchas oscuras en la piel);
- Síndrome de ovario poli quístico;
- Apnea obstructiva del sueño, el uso de ciertos medicamentos (por ejemplo, corticosteroides, como la prednisona, ciertos medicamentos antipsicóticos, algunos medicamentos antivirales para el VIH).
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¿Cuáles son los síntomas de la diabetes?
Diabetes tipo 2 síntomas iniciales
Una persona con diabetes tipo 2 generalmente no presenta ningún síntoma al principio. Es posible que no tenga síntomas durante muchos años.
Los síntomas iniciales de la diabetes causada por un alto nivel de azúcar en la sangre pueden incluir:
- Infección en la vejiga, el riñón, la piel u otras infecciones que son más frecuentes o sanan lentamente
- aumento de la sed y el apetito;
- necesidad frecuente de orinar, especialmente de noche;
- somnolencia severa;
- visión borrosa;
- Un aumento de las infecciones (cistitis, micosis.)
Después de muchos años, la diabetes puede llevar a serios problemas de salud, y como resultado, muchos otros síntomas.
Los síntomas de la diabetes tipo 1 pueden aparecer rápidamente, en cuestión de semanas. En cambio, los síntomas de la diabetes tipo 2 suelen progresar muy despacio, a lo largo de varios años, y pueden ser tan leves que a veces ni siquiera se notan. Muchas personas con diabetes tipo 2 no tienen síntomas. Algunas solo se enteran de que tienen la enfermedad cuando surgen problemas de salud relacionados con la diabetes, como visión borrosa o problemas del corazón.
Diabetes síntomas iniciales
Las personas con diabetes tipo 1 que no reciben tratamiento orinan con frecuencia y sienten la necesidad de beber constantemente. Por lo general, se sienten muy cansados y pierden mucho peso, a pesar de la ingesta normal o excesiva de alimentos.
Los síntomas de la diabetes tipo 2 generalmente aparecen gradualmente. Las personas con diabetes tipo 2 cuyo nivel de azúcar en la sangre no se controla a menudo tienen una sed leve pero persistente. Orinan con frecuencia, a menudo experimentan fatiga leve y se quejan de visión borrosa.
Muchas mujeres con esta afección tienen infecciones de levadura vaginal repetidas. Algunas personas pueden experimentar hormigueo en las manos o los pies o encontrar que sus heridas se curan lentamente.
La diabetes juega un papel importante en la aparición de enfermedades del corazón, la principal causa de muerte en Canadá. También es la principal causa de ceguera y enfermedad renal entre los adultos canadienses.
Las personas mayores con diabetes tienen el doble de probabilidades de tener presión arterial alta que aquellas que no tienen diabetes.
Las personas con diabetes también tienen 20 veces más probabilidades de tener amputaciones en los pies u otras piernas debido a problemas circulatorios.
Finalmente, se estima que entre un 34% y un 45% de los hombres con diabetes experimentarán disfunción eréctil en algún momento.
Como Diagnósticar Diabetes
El diagnóstico de la diabetes se puede hacer a partir de simples análisis. Su médico puede elegir uno de estos 4 tipos de pruebas para determinar si tiene diabetes.
Un diagnóstico de diabetes si vota por glucosa en la sangre después de colgar nada durante al menos 8 horas (llamado «ayuno») es de 7,0 mmol / L o más.
Si vota, la glucosa en la sangre en ayunas está entre 6.1 mmol / L y 6.9 mmol / L, significa que la presencia de un trastorno de la glucosa en ayunas, o prediabetes, se convertirá en diabetes un día.
A1C: La fracción de hemoglobina glucosilada o A1C refleja sus niveles promedio de glucosa en la sangre durante los últimos 2 o 3 meses. Si este es del 6,5% o más, su médico puede determinar la presencia de diabetes. utilizando un análisis de sangre llamado (fracción A1C) que.
Si esta tasa está entre el 6,0% y el 6,4%, es posible que tenga pre-diabetes. La hemoglobina glucosilada no se usa para diagnosticar diabetes en niños, adolescentes, mujeres embarazadas o personas con sospecha de diabetes tipo 1.
Prueba aleatoria de glucosa en sangre: Si su nivel de glucosa en sangre es igual o superior a 11.1 mmol / L, realizado en cualquier momento del día, independientemente de la hora de su última comida, su El médico puede diagnosticar la diabetes.
Prueba de hiperglucemia oral (HPO): esta prueba requiere un ayuno durante al menos 8 horas antes de ingerir 75 g de carbohidratos (carbohidratos) como bebida. El azúcar en la sangre se mide durante el ayuno y cada 2 horas después de la ingestión de la solución.
Su médico puede diagnosticar diabetes si su azúcar en la sangre está por encima de 11.1 mmol / L. Si el azúcar en la sangre está entre 7.8 mmol / L y 11.0 mmol / L, su médico puede diagnosticar la prediabetes. Este es el método preferido para diagnosticar la diabetes gestacional.
Si tiene ciertos síntomas (p. Ej., Aumento de la sed, aumento de la producción de orina, pérdida de peso inusual), su médico solo puede usar una prueba para diagnosticar la diabetes / prediabetes. Si no tiene ningún síntoma, una sola prueba que muestre niveles altos de glucosa no significa necesariamente que tenga diabetes / prediabetes. Su médico le hará una prueba de sangre otro día (generalmente 1 semana después) para confirmar su diagnóstico.
Tratamiento y Prevención de diabetes
A día de hoy, no es posible prevenir la diabetes tipo 1. Sin embargo, los estudios han demostrado que es posible prevenir la diabetes tipo 2 al hacer cambios en el estilo de vida, incluidos de peso a través de una alimentación saludable y ejercicio regular.
Además, las investigaciones han demostrado que algunos medicamentos antidiabéticos orales pueden desempeñar un papel en la prevención de la diabetes tipo 2 en personas con prediabetes.
La diabetes es una condición crónica que puede durar toda la vida. El objetivo del tratamiento de la diabetes es mantener los niveles de glucosa en la sangre lo más cerca posible de lo normal. Esto ayuda a prevenir los síntomas de la diabetes y las complicaciones a largo plazo de esta afección.
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Si le han diagnosticado diabetes, su médico, junto con los otros profesionales de la salud del equipo de atención de la diabetes, lo ayudará a encontrar los valores objetivos para su nivel de azúcar en la sangre.
El tratamiento de la diabetes, más que el de la mayoría de las otras afecciones, requiere un esfuerzo considerable por parte de la persona que debe seguirla.
Hacer frente a la diabetes es un desafío de toda una vida; por lo tanto, las personas con esta afección no deben dudar en hablar con su médico o farmacéutico si se sienten abrumados por la situación.
El plan de tratamiento consiste, en parte, en aprender sobre la diabetes, cómo controlarla y cómo prevenirla. Su médico, educador en diabetes u otro profesional de la salud lo ayudará a aprender lo que necesita saber para controlar su diabetes de la manera más efectiva posible.
Tenga en cuenta que necesitará tiempo para aprender sobre la diabetes y su tratamiento. La participación de miembros de la familia u otras personas que son importantes para su vida también puede ayudarlo a controlar su diabetes.
Si bien hay anuncios de productos a base de hierbas que supuestamente ayudan a equilibrar el azúcar en la sangre, la cantidad de estudios confiables que demuestran que estos tratamientos son seguros y efectivos es insuficiente.
Las personas con diabetes tipo 1 necesitan insulina * todos los días para sobrevivir. La única forma de curar esta afección es recibir un trasplante de páncreas o un trasplante de células de los islotes pancreáticos. Sin embargo, estas operaciones solo se recomiendan para un número limitado de casos.
Al igual que con muchas afecciones, el tratamiento de la diabetes tipo 2 comienza con un cambio en el estilo de vida, específicamente con respecto a la dieta y la actividad física. Para la diabetes tipo 2, hable con su médico y educador en diabetes acerca de una dieta adecuada.
Incluso podrían referirte a un dietista. Además, antes de comenzar un programa de ejercicios que sea más fuerte que una caminata, es importante hablar con su médico sobre los tipos adecuados de ejercicio y el nivel de esfuerzo.
Si los cambios en el estilo de vida no ayudan a bajar los niveles de azúcar en la sangre al nivel deseado, puede ser necesario iniciar la terapia con medicamentos.
Los medicamentos que se usan para la diabetes tipo 2 incluyen tabletas o inyecciones hipoglucemiantes, inyecciones de insulina o la combinación de estos dos métodos de tratamiento.
Los medicamentos son muy efectivos para tratar la diabetes y reducir sus síntomas y consecuencias a largo plazo. Sin embargo, tomar algunos medicamentos para la diabetes a veces causa hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre).
Los síntomas de la hipoglucemia incluyen:
Ansiedad
Confusión
Problemas de concentración;
Mareo
Somnolencia
Fatiga
Dolores de cabeza;
Náusea
Palpitaciones cardíacas rápidas, muy fuertes o palpitaciones;
La necesidad de comer;
Irritabilidad
Sudoración
Temblores;
Anormalidades del campo visual.
Un nivel de azúcar en la sangre extremadamente bajo puede causar convulsiones o pérdida de conciencia. Un profesional de la salud puede enseñarle a reconocer los signos de advertencia de un bajo nivel de azúcar en la sangre.
Las personas con diabetes siempre deben llevar caramelos, azúcar o tabletas de glucosa para tratar una posible hipoglucemia.
La hipoglucemia es un efecto secundario de muchos medicamentos para la diabetes de los tipos 1 y 2, pero nunca es una razón para evitar el tratamiento.
La mejor manera de prevenir la hipoglucemia es comer comidas regulares y controlar el azúcar en la sangre.
Una medida frecuente de azúcar en la sangre es la mejor manera de saber si esta tasa está dentro del rango deseado.
Este control es fácilmente alcanzable en el hogar por medio de un medidor de glucosa (también llamado glucómetro).
Es esencial que todas las personas con diabetes se midan su nivel de azúcar en la sangre. Sin embargo, la cantidad de controles de azúcar en la sangre depende de su tipo de diabetes y medicamentos para la diabetes.
Algunas personas necesitarán medir su azúcar en la sangre varias veces durante el día y otras no tendrán que hacerlo con frecuencia.
Es importante mantener un registro de los resultados obtenidos en diferentes momentos del día, tanto en ayunas (antes del almuerzo) como 2 horas después de la comida.
Esto le permite al médico tener una idea de la fluctuación del azúcar en la sangre a lo largo del día y recomendar un tratamiento en consecuencia. La mayoría de los medidores de glucosa en sangre tienen una «memoria» que registra los resultados de múltiples lecturas de glucosa en sangre y la fecha y hora en que se realizaron.
Algunos dispositivos incluso pueden crear gráficos y tablas de resultados y enviarlos a su teléfono.
La prueba A1C no se utiliza para diagnosticar la diabetes. Le permite al médico observar valores promedio de azúcar en la sangre en los últimos 3 meses.
Esta es una buena indicación de su control general de la glucosa y le permite a su médico controlar mejor su diabetes. La hemoglobina glucosada generalmente se mide cada 3 a 6 meses.
